viernes, 17 de febrero de 2017

Pie Bot: el uso de la Férula

Como ya uds. deben saber, el tratamiento exitoso del Pie Bot consta de varias etapas, todas importantes para lograr que su bebé tenga una vida normal y su Pie Bot no sea un impedimento para su futuro. Dichas etapas son:
1. Yesos modelantes: seriados, en las primeras etapas de su vida, lo mas pronto posible. Su objetivo es la corrección de las complejas deformidades del Pie Bot.
2. Cirugía: Si la etapa inicial transcurre sin incidentes, la cirugía que es mínimamente invasiva, termina por dar un aspecto normal al pie.
3. Uso de la férula.
4. Manejo de las recidivas: El Pie Bot puede reaparecer en cualquier momento, sobretodo cuando el uso de la férula es irregular.

Respecto a la férula, su función es mantener la corrección ya que si bien las deformidades del Pie Bot desaparecen con el tratamiento, siempre tienden a reaparecer. Ese riesgo cae casi a cero alrededor de los 3 a 4 años de vida. La mejor forma de evitarlo (y única realmente demostrada) es usando la férula según las indicaciones de su doctor: 3 meses día y noche y después solo de noche. Este aparato consta de 2 zapatos especiales unidos por una barra que logran restringir esa tendencia de la enfermedad a volver. El aparato es el mismo sea uno o los dos pies los afectados, su uso adecuado disminuye la necesidad de otra cirugía a alrededor de un 30%, por otro lado, el no hacerlo aumenta la posibilidad de otra cirugía (y con resultado mucho mas incierto) fácilmente a 80%.
Copyright MD Orthopaedics, Inc.
La elección de la férula debe ser dada por su doctor (recuerde, es un tratamiento médico, no es solo un par de zapatos). Cuando los recursos lo permiten, mi indicación es sin lugar a dudas la Férula de Ponseti , que es la original y se consigue en USA (con despacho a todo el mundo vía www.mdorthopaedics.com). Es con ella con la que mayor experiencia y éxito se ha descrito, existen alternativas pero pasará mucho tiempo como para poder siquiera comparar resultados con la original por lo que para mi no son una alternativa.

Suerte, espero sus preguntas y comentarios.

6 comentarios:

  1. Doctor donde atiende actualmente ?? Necesito ugendar una hora con usted. Muchas gracias.

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  2. Doctor Mi bebé tiene dislacia tiene 25 y27grados ella tiene 11 meses de edad y esta con el pañal ortopédico me indico que médico que lo tiene que usar día y noche ella ya se esta parando y gatea con el pañal puesto cuánto es el grado que debe tener a su edad y si esta bien que se pare o gatee con el pañal puesto??

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    1. Hola
      Si el bebe se para o gatea con el tratamiento puesto no debiera ser in problema. La medición que menciona ya es normal, pero considere que eso es solo una parte a considerar al tomar decisiones de tratamiento de displasia de caderas.
      Saludos

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  3. Hola Dr, le ido a visitar en 2 oportunidades por mi hijo de 1 año y 3 meses, que tiene pie bot, le han hecho en 2 oportunidades la cirugia con corte al talon de aquiles con su antiguo traumatologo, pero aun persiste sus pies en posicion casi equino, la ultima operacion fue el 12/05/17. Mi consulta es que me gustaria ir nuevamente a verlo, debo esperar 3 meses para poder consultarle?, lo dijo por el plazo que toma en cicatrizar la cirugia.
    Favor me comenta. gracias.
    Jeannette Utreras J. (mamá de Joaquin Saavedra U)

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    1. Hola Jeanette
      Si está con dudas ahora no es necesario esperar ese plazo.
      Los espero, saludos

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